【南方医营养】减肥食谱来了!
作者:史琳娜
南方医科大学南方医院营养科主任,副教授、副主任医师
(资料图)
中国女医师协会营养学专业委员会副主任委员,中国营养学会临床营养分会常务委员,中国营养学会糖尿病营养分会常务委员,中国医药教育协会营养医学专业委员会常务委员,中国医师协会营养医师专业委员会委员,广东省女医师协会营养健康专业委员会主任委员等,主编《临床营养学》教材3部,主持广东省科技厅项目课题2项,发表论文十余篇(最高IF=176.079)。2018年被评为“羊城好医生”。
专业擅长:糖尿病、肾脏病、心脑血管疾病等慢病的临床营养诊疗以及肥胖症的体重管理。
文章来源:“南方医院营养科”微信公众号
已授权《中国临床营养网》转载
肥胖已被WHO认定为疾病。当前,我国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖。肥胖不仅带来“水桶腰、将军肚”,还会引发一系列健康问题,如增加高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性病的风险,也会导致社会和心理问题。
减重饮食包括限能量饮食、高蛋白饮食、间歇式断食、营养代餐、低碳水化合物饮食等。减重核心原则是能量要负平衡,既摄入要少于消耗。今天介绍的减重饮食是限能量饮食。
(图片来自微信公众平台公共图片库)
01限能量饮食是啥?
能量是维持人体生命活动及内环境稳定的根本需要,能量主要来源于食物,当能量(常用单位kcal)长期摄入超过了人体需要,将导致超重、肥胖。顾名思义,限能量饮食就是减少能量摄入的一种减重模式。指南推荐的方法有两种:一种是在目标能量摄入基础上每日减少能量摄入500~1000kcal,达到男性为1200~1400kcal、成年女性为1000~1200kcal;另一种是每日能量摄入比推荐摄入量减少1/3。
02 限能量饮食有什么特点?
适用于所有年龄段及不同程度超重及肥胖人群(如何判断超重或肥胖,请参考《窈窕淑女——我的梦》);
可有效减轻体重,减少体脂含量,进而减轻机体炎症反应、改善代谢、减少心血管疾病危险因素,改善睡眠质量并缓解焦虑症状,容易长期坚持;
提高大豆蛋白摄入比例和增加乳制品摄入量可显著降低体脂含量。
03具体给多少能量呢?
在没有间接能量测定仪检测静息代谢率时,一般按照每公斤理想体重轻体力活动者(如办公室文员)20~25 kcal、中体力活动者(如电动安装)25~30 kcal、重体力活动者(如搬运工)35 kcal,计算目标能量。
简易理想体重计算公式为:
理想体重(kg)=身高(cm)-105
举个栗子:
赵女士,39岁,办公室文员,身高165cm,体重78kg,腰围90cm,臀围105cm,体检发现甘油三脂偏高:TG1.79mmol/L(↑),其余血脂指标无异常,肝肾功能正常。
①判断赵女士是否肥胖
赵女士BMI=78÷1.652=28.7kg/m2,BMI大于28kg/m2,属于肥胖,再结合腰围大于85cm,综合判断赵女士为腹型肥胖。
②确定王女士一天的能量摄入目标量
赵女士是办公室文员,属于轻体力活动者,每天每公斤理想体重能量需要量为20~25 kcal,这样,全天的能量目标=(165-105)×20~25=1200~1500kcal
③赵女士减重具体需要多少能量
要结合她平时的饮食量,膳食调查发现:赵女士平时一餐2碗饭,喜欢吃甜点心、奶茶等且次数较多。可以先从1500kcal开始减重,1~2个月后若进入瓶颈期,可减少100kcal,以后视情况逐渐将能量减至1200kcal。
04限能量饮食食谱
下面分别给出能量1200~1500kcal四个食谱供参考。
1)限能量饮食(1500kcal)
2)限能量饮食(1400kcal)
03限能量饮食(1300kcal)
04限能量饮食(1200kcal)
请注意上述相差100kcal的食谱中食物量之间的差别。
05如何做到食物多样化
每天都吃食谱上的食物,会腻呢,怎么办?
简单!在总能量一致的前提下,利用食物交换份就可以做到食物多种多样哦(详见《糖尿病患者饮食管理系列——食物交换份》)。
温馨提醒:生活方式干预减重除了饮食控制外,还有运动和行为方式干预等。若需要专业减重指导,请咨询营养师,为您定制个体化减重方案。
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南方医科大学南方医院营养科门诊时间:
周一至周五8:00-12:00、14:30-17:00;
惠侨特需门诊:周二8:30-11:00;
门诊挂号指引如下:
参考文献:
[1]中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).中国医学前沿杂志(电子版),2021 ,13 (11):1-55.
[2]中华医学会内分泌学分会,中华中医药学会糖尿病分会,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会,等. 基于临床的肥胖症多学科诊疗共识(2021年版). 中华内分泌代谢杂志,2021,37(11):959-972.
[3]中国营养学会肥胖防控分会,中国营养学会临床营养分会,中华预防医学会行为健康分会,等. 中国居民肥胖防治专家共识.中华流行病学杂志,2022,43(5):609-626.
《中国临床营养网》编辑部
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